Иммунодиагностика туберкулезной инфекции

Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на 2020 г, в мире ежегодно заболевают туберкулезом до 10 миллионов человек, из них около 1,5 миллионов человек умирают.

Возбудителем туберкулеза является микобактерия туберкулеза (туберкулезная палочка) — агрессивный и устойчивый микроорганизм. Микобактерия способна длительное время выживать в неблагоприятных условиях (в высушенной мокроте, в почве, на загрязненных предметах).

T-SPOT^®TB — иммунологический тест in vitro, направленный на определение специфического гамма-интерферона в крови пациента с целью подтверждения или опровержения наличия туберкулезной инфекции.

Этот способ определения носительства туберкулеза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. Чувствительность Т-СПОТ оценивается от 87 до 97%, специфичность до 97%.

T-SPOT.TB входит в Федеральные клинические рекомендации по выявлению и диагностике туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях, утвержденные Российским обществом фтизиатров в 2017г.

Основной механизм передачи туберкулеза легких — воздушно-капельный. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух микобактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий. Однако существует возможность заражения посредством пищевых продуктов или при контакте с предметами, зараженными возбудителем туберкулеза.

Около трети всего населения являются инфицированными микобактериями туберкулёза и имеют латентную форму туберкулеза. Пациенты с латентным туберкулёзом не заразны. Риск того, что люди, инфицированные микобактериями туберкулеза, заболеют им на протяжении своей жизни, составляет 10%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные пациенты, люди с недостаточностью питания или сахарным диабетом, курильщики или дети подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

При латентном туберкулезе, как правило, на рентгенограмме легких не имеется никаких изменений. И методами диагностики латентной туберкулезной инфекции до недавнего времени являлись только кожные тесты — проба Манту и Диаскинтест. Но кожные тесты имеют ряд ограничений.

Противопоказания к проведению кожных тестов:

• Острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания, за исключением случаев, подозрительных на туберкулез.
• Соматические заболевания в период обострения.
• Распространенные кожные заболевания.
• Аллергические состояния.
• Эпилепсия.

T-SPOT^®TB может быть использован у всех пациентов, особенно при наличии противопоказаний к проведению кожных тестов.

Преимущества теста T-SPOT^®TB:

• Высокая специфичность и высокая чувствительность.
• Отсутствие противопоказаний и ограничений.
• Безопасность теста, отсутствие побочных реакций.
• Не имеет противопоказаний и ограничений по времени проведения.
• Не дает ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ.
• Тест выбора при наличии противопоказаний к проведению кожных проб.

Необходимо пройти обследование на туберкулез, если у вас есть следующие симптомы:

Кашель более 3 недель иногда с мокротой и кровью

Боль в груди

Температура 37-38˚С

Ночная потливость, слабость

Когда предпочтительно использовать тест T-SPOT^®TB

• У детей, в случае противопоказания проведения кожных тестов: аллергические заболевания, кожные заболевания, эпилепсия, острые и обострение хронических заболеваний.
• У детей в случае токсико-аллергических реакций на туберкулин.
• У детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту.
• У беременных в случае контакта с больным туберкулезом или наличия симптомов.
• У лиц, контактирующих с больным туберкулезом.
• У ВИЧ-инфицированных.
• При подозрении на внелегочные формы туберкулеза.
• В случае отказа родителей от проведения кожных тестов.

Важно! Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста T-SPOT.

Какой объем крови требуется для проведения теста Т-SPOT.TB

• Взрослые и дети от 12 лет и старше: 6 мл
• Дети до 12 лет: 4 мл.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для проведения теста проводится забор крови из вены натощак или не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Накануне исключить из пищи острое, жареное, жирное. В день забора крови допускается прием воды (без газа).

Стоимость услуг

Записаться на прием

Отзывы